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由：misterclu

misterclu — Wed, 28 Oct 2009 14:56:32 +0000

A1: 只要奶媽的身體健康，營養均衡，應該不會有不妥。
A2: 相關的研究發現六個月以前食用母奶可以減輕過敏的症狀，減敏奶粉也有類似的效果。若過敏體質嚴重，喝減敏的配方比較好。至於吐奶是不是與配方奶有關，可能需要再次嘗試，並觀察是否再吐。
A3: 如果身體狀況佳，稍微咳嗽還是可以打疫苗。第二劑與第三劑間隔一至兩個月。

由：wei

wei — Wed, 28 Oct 2009 03:07:43 +0000

呂醫師您好：
想請問寶寶重出生1個多月至目前5個半月一直有異位性的皮膚炎，目前母乳哺餵但奶量因職業婦女關係已逐漸供不應求：請問
Q1→由別人所提供之母乳使用上是否有所不妥?(目前1-2餐有奶媽免費供應中)
Q2→如使用嬰兒配方奶是否一定要水解?(有TRY過雀巢能恩水解，但接受度不高，喝完些許母乳再加上60CC水解配方奶3個小時過後，發生未消化及嘔吐症狀→是否與配方奶相關，目前不太敢再TRY)
Q3→肺炎鏈球菌疫苗2個月大接種第一劑，本於4個月須施打第二劑，因疾病延後，目前有乾咳及稍微有痰能否施打? 第二季與第三季間格可以多久?
以上問題，謝謝詳答。

由：misterclu

misterclu — Wed, 21 Oct 2009 15:49:41 +0000

肺炎鏈球菌應該打四劑，你們家小孩應該是要再打一劑。肺炎鏈球菌是兒童肺炎、腦膜炎、菌血症等最重要的細菌，肺炎鏈球菌疫苗的效果與安全性也很好，應該打比較好。

由：RIVER

RIVER — Wed, 21 Oct 2009 06:30:55 +0000

呂醫師您好
我小孩目前1歲5個月,以前在2.4.6個月打五合一,在4.6.8個月時有打肺炎鏈球菌疫苗,想在1歲6個月時打五合一加肺炎鏈球菌疫苗
想請教呂醫師,肺炎鏈球菌疫苗需要打嗎?
謝謝!!

由：misterclu

misterclu — Sat, 17 Oct 2009 04:34:55 +0000

可能是鼻子過敏，應該看過敏科。大部分鼻子過敏的小孩，氣管也會過敏，比較容易咳嗽。
益生菌可能有幫助，但是千萬不要以為吃了益生菌過敏就會好。

由：Mico

Mico — Thu, 15 Oct 2009 05:46:37 +0000

呂醫師.您好~~
我女兒今年2歲了.一直有晚上鼻塞的問題~~
常常拿毛巾揉鼻子.擰到最後都流血了~~
今年中秋節還因為急性支氣管炎住院治療~~
詢問很多醫生都沒獲得改善~~
他們建議家裡要打掃乾淨或是吃益生菌試試看~~
我想請問呂醫師要如何選購益生菌.吃了會有幫助嗎?
還是有其他的方法?
這樣代表肺部不好嗎?需要施打某些疫苗嗎?
謝謝您!!

由：misterclu

misterclu — Fri, 18 Sep 2009 14:51:20 +0000

很抱歉我無法在部落格裡判斷您兒子的病情與該吃什麼藥，有問題應該可以跟您的醫生討論。

由：BETTY

BETTY — Wed, 16 Sep 2009 02:22:49 +0000

呂醫生:

我兒子昨天去診所看感冒症狀:鼻塞/流鼻水/咳嗽(肺部很多痰)/還有滿喘的，我也有跟醫生說他有全肺靜脈迴流異常以開刀，所以醫生主動說那這次感冒用積極性治療，醫生後來看診還發現她喉嚨紅可能會發燒(至今沒有發燒有積極的給小孩多喝水)，回家看了每個藥品的資料才發現他給了: 退燒糖漿/感冒藥/止咳藥水/止咳藥粉/慢性氣喘藥/支氣管炎用藥/鼻炎藥/還有優樂黴素(抗生素)要放冰箱，看完只有一個感覺會不會太誇張ㄚ，還給到抗生素=.= 所以我每個藥都有給她吃就惟獨抗生素沒給她吃這樣會不會影響療程呢? 一位小兒咳嗽比較嚴重而且痰多!

由：misterclu

misterclu — Tue, 15 Sep 2009 12:38:08 +0000

11與13歲健康的兒童，沒有正式的建議要打，目前兩種肺炎鏈球菌疫苗也都沒有使用在這個年齡層的正式許可。
但是確實有些人還是打了，安全性應該沒有太大問題。對於流感的威脅，確實有部分保護的效果，因為它可以預防肺炎鏈球菌的二次感染。

由：Amy

Amy — Tue, 15 Sep 2009 02:06:58 +0000

醫生您好:
我們家小朋友分別為:13歲和11歲
現在施打肺炎鏈球菌疫苗來因應秋冬的流感潮
您認為有沒有必要性呢?謝謝囉^^

由：misterclu

misterclu — Mon, 07 Sep 2009 05:41:15 +0000

如果確定沒有打過也沒有得過水痘，隨時都可以打水痘疫苗。目前的建議是12歲以上要打兩劑，以下打一劑就可以了。
至於打哪一種牌子的水痘疫苗都可以，並沒有差別。

由：Kate

Kate — Mon, 07 Sep 2009 02:54:21 +0000

我的小孩是91年底出生(只差2個月政府就規範須注射水痘疫苗)，現在快滿7歲了，未注射水痘疫苗，請問未來在何時接種哪種水痘疫苗較好？

由：konami

konami — Sat, 29 Aug 2009 02:24:36 +0000

現在寶寶一切ok …呂醫師下下禮拜門診見囉!

由：rachel

rachel — Thu, 27 Aug 2009 10:27:11 +0000

醫生你好:

我家寶寶四個月今天打了五合一，我預計六個月要打五合一和B型肝炎(第三)。因現在我們住在馬來西亞。所以，這裡的醫生見意我們分開打，寶寶五個月時打五合一，到六個月打B型肝炎(第三)。不知道這樣做好嗎?另外，是否可以在六個月時，直接打六合一即可呢?

由：misterclu

misterclu — Wed, 26 Aug 2009 10:29:38 +0000

目前台大門診的六合一沒有缺貨。
一個月大回診除了打預防針，還要特別注意飲食狀況，體重增加情形，大便顏色等等。如果這些都沒有問題，一個半月再看診是OK的。

由：konami

konami — Wed, 26 Aug 2009 04:58:39 +0000

呂醫師你好:

我家寶寶這星期五就滿一個月,這禮拜五的門診要打B肝疫苗(第二劑),因為心疼小朋友會多打幾針,想改打六合一,不知現在台大門診提供六合一疫苗狀況如何,會如之前缺貨? 如果ok的話,是不是就要把小朋友打疫苗時間延後兩週(一個半月)再去看診.

由：Anita

Anita — Thu, 16 Jul 2009 02:21:39 +0000

感謝您這麼迅速地回覆,謝謝~

由：misterclu

misterclu — Wed, 15 Jul 2009 10:57:15 +0000

打疫苗有可能會發燒，尤其以含有百日咳的疫苗(三合一、四合一、五合一或六合一)最容易發燒。舊型的三合一會有大約一半的小孩發燒，新型的的三合一或含有新型三合一的混合疫苗(四合一、五合一或六合一)則大約有四分之一的小孩會發燒。

您寶寶同時使用五合一+ 口服輪狀病毒+肺炎鏈球菌三種疫苗，是正確的用法，臨床研究顯示，同時使用以上的疫苗，並不會明顯增加發燒的機會。

通常疫苗引起的燒不會太嚴重，也不會持續很久，大多數寶寶會持續半天到兩天。38度左右的燒甚至不必吃退燒藥，稍微忍耐一兩天就會自動退燒。超過38-38.5度的燒，可以使用一點退燒藥。

要把以上分開打也可以，但是不保證不會發燒，說不定分兩次打，就燒兩次。六個月時還會多一種B肝疫苗，所以是四種疫苗，不是三種。如果您寶寶已經滿六個月，最簡單的打法是改用六合一+肺炎鏈球菌+輪狀病毒疫苗，打兩種吃一種，一次解決。如果一定要分開打，一次打兩種，也可以。但是這時最好不要間隔到兩個月，因為拖太久也不好。就以一個月的間隔，陸續把這些疫苗打完。

可以有很多不同的組合，例如可以考慮:
六個月: 口服輪狀病毒(II) +肺炎鏈球菌(II)
七個月: B肝(III)+五合一(III)
八個月: 口服輪狀病毒(III) +肺炎鏈球菌(III)

由：Anita

Anita — Wed, 15 Jul 2009 06:01:40 +0000

呂醫生您好:
我家寶寶滿六個月,目前接種的疫苗如下:
滿兩個月:五合一第一劑
滿四個月:五合一第二劑 + 口服輪狀病毒第一劑(三劑型) + 肺炎鏈球菌第一劑.
因為上次同時接種三種,回家後全身發熱,因為不想讓寶寶這麼不舒服,所以六個月時不希望再同時接種三種疫苗,希望一次只接種兩種,每隔兩個月去施打,
請問這樣該如何分配施打這三種疫苗呢的時間呢?

由：Sherry

Sherry — Thu, 07 May 2009 16:16:02 +0000

感謝,感謝,終於得到令我心服口服的答案,you are great!
至於關於口服小兒麻痺疫苗,已經打完三劑五合一疫苗(共四劑IPV…第一劑是在美國打三合一+IPV,但回台灣換成五合一),根據CDC GUIDELINE,可以不用OPV,但於台灣似乎於就學前必須口服OPV….根據醫師您的建議,給予口服小兒麻痺疫苗的是否比較理想,還是沒有必要?若給予口服OPV比較好,何時較理想?
Thanks again.