關於呂俊毅@world的留言 http://misterclu.wordpress.com 四處走走，拍拍照片，交交朋友，聊聊醫療和小孩 Sat, 21 Nov 2009 05:13:58 +0000 http://wordpress.com/ hourly 1 這是 misterclu 對 流感疫苗的爭議-要不要強迫注射? 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2008/10/20/2294/comment-page-1/#comment-1382 misterclu Sat, 21 Nov 2009 05:13:58 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=2294#comment-1382 六合一可以跟季節流感疫苗一起打，也可以以任何的間隔施打。H1N1疫苗也是可以與其他疫苗以任何的間隔施打。細節請跟你的醫生當面談。 六合一可以跟季節流感疫苗一起打，也可以以任何的間隔施打。H1N1疫苗也是可以與其他疫苗以任何的間隔施打。細節請跟你的醫生當面談。

]]> 這是 misterclu 對 流感疫苗Q and A (2) 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/11/08/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97q-and-a-2/comment-page-1/#comment-1381 misterclu Sat, 21 Nov 2009 05:12:26 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=4711#comment-1381 疾管局正式的建議說可以以任何間隔接種。 疾管局正式的建議說可以以任何間隔接種。

]]> 這是 Aya 對 流感疫苗Q and A (2) 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/11/08/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97q-and-a-2/comment-page-1/#comment-1380 Aya Sat, 21 Nov 2009 02:53:15 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=4711#comment-1380 呂醫師您好 請問醫師，我家小朋友9個月，在11/14剛打完第一劑流感疫苗，於12月中還要接種第二劑， H1N1新流感疫苗，可以在這之間接種嗎？ 或是要間隔4個星期才能再接種？ 呂醫師您好
請問醫師，我家小朋友9個月，在11/14剛打完第一劑流感疫苗，於12月中還要接種第二劑，
H1N1新流感疫苗，可以在這之間接種嗎？
或是要間隔4個星期才能再接種？

]]> 這是 志遠 對 克流感剋不了(2008-2009季節性)H1N1流感 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/03/05/%e5%85%8b%e6%b5%81%e6%84%9f%e5%89%8b%e4%b8%8d%e4%ba%86h1n1%e6%b5%81%e6%84%9f/comment-page-1/#comment-1379 志遠 Fri, 20 Nov 2009 07:27:14 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=3442#comment-1379 呂醫師你好: 我是中山醫大的學生,常常在你的網站可以獲得一些醫療新知,常常藉由你的blog讓我連結到其他journal web, New England Medical journal或其他,非常實用.而我對於你有關於目前influenza的見解和臨床上想要有更進一步的了解,例如目前概況或者一些國內外的趨勢及困竟. 呂醫師你好:
我是中山醫大的學生,常常在你的網站可以獲得一些醫療新知,常常藉由你的blog讓我連結到其他journal web, New England Medical journal或其他,非常實用.而我對於你有關於目前influenza的見解和臨床上想要有更進一步的了解,例如目前概況或者一些國內外的趨勢及困竟.

]]> 這是 匿名 對 克流感剋不了(2008-2009季節性)H1N1流感 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/03/05/%e5%85%8b%e6%b5%81%e6%84%9f%e5%89%8b%e4%b8%8d%e4%ba%86h1n1%e6%b5%81%e6%84%9f/comment-page-1/#comment-1378 匿名 Fri, 20 Nov 2009 07:26:16 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=3442#comment-1378 呂醫師你好: 我是中山醫大的學生,常常在你的網站可以獲得一些醫療新知,常常藉由你的blog讓我連結到其他journal web, New England Medical journal或其他,非常實用.而我對於你有關於目前influenza的見解和臨床上想要有更進一步的了解,例如目前概況或者一些國內外的趨勢及困竟. 呂醫師你好:
我是中山醫大的學生,常常在你的網站可以獲得一些醫療新知,常常藉由你的blog讓我連結到其他journal web, New England Medical journal或其他,非常實用.而我對於你有關於目前influenza的見解和臨床上想要有更進一步的了解,例如目前概況或者一些國內外的趨勢及困竟.

]]> 這是 Jennifer 對 流感疫苗的爭議-要不要強迫注射? 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2008/10/20/2294/comment-page-1/#comment-1376 Jennifer Fri, 20 Nov 2009 05:57:40 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=2294#comment-1376 我家BABY(almost七個月大) 六合一可以跟季節流感疫苗一起打嗎? 若沒有一起打，需要間隔多久? 哪右需要間隔多久可以打H1N1? Thank you very much! 我家BABY(almost七個月大)

六合一可以跟季節流感疫苗一起打嗎? 若沒有一起打，需要間隔多久?

哪右需要間隔多久可以打H1N1?

Thank you very much!

]]> 這是 misterclu 對 流感疫苗的爭議-要不要強迫注射? 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2008/10/20/2294/comment-page-1/#comment-1374 misterclu Wed, 18 Nov 2009 00:43:07 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=2294#comment-1374 AML的小孩還是可以打H1N1疫苗。 到目前為止，國光的疫苗都沒有出現問題，應該相當安全。 目前沒有辦法指定廠牌，醫療院所分到什麼疫苗就打什麼。 AML的小孩還是可以打H1N1疫苗。
到目前為止，國光的疫苗都沒有出現問題，應該相當安全。
目前沒有辦法指定廠牌，醫療院所分到什麼疫苗就打什麼。

]]> 這是 Cawaii 對 快兩歲了 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2007/11/12/%e5%bf%ab%e5%85%a9%e6%ad%b2%e4%ba%86/comment-page-1/#comment-1373 Cawaii Tue, 17 Nov 2009 07:45:29 +0000 http://misterclu.wordpress.com/2007/11/12/%e5%bf%ab%e5%85%a9%e6%ad%b2%e4%ba%86/#comment-1373 第一次造訪. 感覺格主很感性唷~ 呂大醫師的三個寶貝真是可愛ㄋㄟ 尤其是小兒子, 長得好有人緣ㄛ...好可愛 好可愛 羨慕ing... 第一次造訪. 感覺格主很感性唷~

呂大醫師的三個寶貝真是可愛ㄋㄟ

尤其是小兒子, 長得好有人緣ㄛ…好可愛 好可愛

羨慕ing…

]]> 這是 Cawaii 對 流感疫苗的爭議-要不要強迫注射? 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2008/10/20/2294/comment-page-1/#comment-1372 Cawaii Tue, 17 Nov 2009 07:19:14 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=2294#comment-1372 呂醫師您好, 請教您, 我的小孩有Leukemia (AML), 治療完2年了, 不知該不該讓他注射H1N1? 因為學齡前是打國光的..有點怕怕的.... 可以指定大諾華嗎? 重大傷病那邊也是打國光的嗎? 呂醫師您好,

請教您, 我的小孩有Leukemia (AML), 治療完2年了, 不知該不該讓他注射H1N1? 因為學齡前是打國光的..有點怕怕的….

可以指定大諾華嗎? 重大傷病那邊也是打國光的嗎?

]]> 這是 sabrina 對 流感疫苗Q and A (2) 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/11/08/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97q-and-a-2/comment-page-1/#comment-1371 sabrina Tue, 17 Nov 2009 02:26:29 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=4711#comment-1371 呂醫師您好:請問這次我們用在6個月未滿1歲的寶寶上的諾華疫苗為添加MF59®佐劑之新流感疫苗，這種新的佐劑以前很少用在兒童,那以後對寶寶會不會有副作用?因為寶寶快滿1歲了還是等滿一歲再去打國光製的疫苗呢 請呂醫師能給我一個建議,謝謝您! 呂醫師您好:請問這次我們用在6個月未滿1歲的寶寶上的諾華疫苗為添加MF59®佐劑之新流感疫苗，這種新的佐劑以前很少用在兒童,那以後對寶寶會不會有副作用?因為寶寶快滿1歲了還是等滿一歲再去打國光製的疫苗呢
請呂醫師能給我一個建議,謝謝您!

]]> 這是 misterclu 對 流感疫苗的爭議-要不要強迫注射? 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2008/10/20/2294/comment-page-1/#comment-1370 misterclu Mon, 16 Nov 2009 14:52:45 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=2294#comment-1370 可以。 H1H1新流感疫苗可以跟季節流感疫苗一起打。若沒有一起打，也可以以任何的間隔施打。 可以。
H1H1新流感疫苗可以跟季節流感疫苗一起打。若沒有一起打，也可以以任何的間隔施打。

]]> 這是 mimi 對 流感疫苗的爭議-要不要強迫注射? 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2008/10/20/2294/comment-page-1/#comment-1369 mimi Mon, 16 Nov 2009 04:36:53 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=2294#comment-1369 醫師您好 我家BABY(七個半月大) 昨天11/15打過肺炎七價第三劑,請問若要施打HINI隔五天可以嗎(預計本周五)?? 因衛生所是跟我說沒關係,隔一兩天就可打..但有點擔心所以先問一下 此外若要加打流感疫苗需要間隔多久? 謝謝您 醫師您好

我家BABY(七個半月大)
昨天11/15打過肺炎七價第三劑,請問若要施打HINI隔五天可以嗎(預計本周五)??
因衛生所是跟我說沒關係,隔一兩天就可打..但有點擔心所以先問一下

此外若要加打流感疫苗需要間隔多久?
謝謝您

]]> 這是 misterclu 對 流感疫苗Q and A (2) 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/11/08/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97q-and-a-2/comment-page-1/#comment-1368 misterclu Fri, 13 Nov 2009 01:48:09 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=4711#comment-1368 不活化疫苗跟不活化疫苗可以間隔任何時間接種；活性疫苗與活性疫苗之間，則可以一起施打或間隔一個月施打。在台灣，為了方便，傳統的習慣就是不分活性疫苗或非活性疫苗都間隔一個月。 流感疫苗有其季節性，若考慮時效的問題，等一個月再打恐怕太慢。所以流感疫苗其實是可以和其他疫苗以任何間隔施打的。您小孩如果身體狀況良好，隨時可以去打H1N1流感疫苗。 不活化疫苗跟不活化疫苗可以間隔任何時間接種；活性疫苗與活性疫苗之間，則可以一起施打或間隔一個月施打。在台灣，為了方便，傳統的習慣就是不分活性疫苗或非活性疫苗都間隔一個月。
流感疫苗有其季節性，若考慮時效的問題，等一個月再打恐怕太慢。所以流感疫苗其實是可以和其他疫苗以任何間隔施打的。您小孩如果身體狀況良好，隨時可以去打H1N1流感疫苗。

]]> 這是 何春慧 對 流感疫苗Q and A (2) 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/11/08/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97q-and-a-2/comment-page-1/#comment-1367 何春慧 Fri, 13 Nov 2009 01:37:03 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=4711#comment-1367 呂醫師您好: 小孩子6個多月了,昨(12)日才在陽明醫院,左,右大腿各打B肝疫苗跟5合一疫苗,因為看新聞知道H1N1疫苗需要打,而且知道我小孩是可以打的,可是醫生建議我1個月後再打H1N1疫苗,我請老公上網去查資料,發現疾管局的疫苗間隔時間資料中提到,H1N1流感疫苗是屬於不活化疫苗,說不活化疫苗跟不活化疫苗可以間隔任何時間接種,不曉得醫師為何建議1個月再打?是擔心疫苗有問題嗎?昨天打完針,小孩的大腿沒有腫腫或紅紅的,是不是可以趕緊去打H1N1疫苗,不用等那麼久啊? 請呂醫師能給我一個建議,謝謝您! 呂醫師您好:
小孩子6個多月了,昨(12)日才在陽明醫院,左,右大腿各打B肝疫苗跟5合一疫苗,因為看新聞知道H1N1疫苗需要打,而且知道我小孩是可以打的,可是醫生建議我1個月後再打H1N1疫苗,我請老公上網去查資料,發現疾管局的疫苗間隔時間資料中提到,H1N1流感疫苗是屬於不活化疫苗,說不活化疫苗跟不活化疫苗可以間隔任何時間接種,不曉得醫師為何建議1個月再打?是擔心疫苗有問題嗎?昨天打完針,小孩的大腿沒有腫腫或紅紅的,是不是可以趕緊去打H1N1疫苗,不用等那麼久啊?
請呂醫師能給我一個建議,謝謝您!

]]> 這是 misterclu 對 流感疫苗Q and A (3)-孕婦篇 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/11/09/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97q-and-a-3-%e5%ad%95%e5%a9%a6/comment-page-1/#comment-1366 misterclu Thu, 12 Nov 2009 14:21:57 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=4718#comment-1366 在國人普遍對國光沒信心的情況下，我覺得公平的分配兩種疫苗確實很困難。 另外一個大問題是，打兩劑的小孩怎麼保證第二劑一定跟第一劑同一家，尤其第一劑是打諾華的人。有辦法把諾華保留到後面給打第二劑的小孩嗎? 在國人普遍對國光沒信心的情況下，我覺得公平的分配兩種疫苗確實很困難。
另外一個大問題是，打兩劑的小孩怎麼保證第二劑一定跟第一劑同一家，尤其第一劑是打諾華的人。有辦法把諾華保留到後面給打第二劑的小孩嗎?

]]> 這是 misterclu 對 流感疫苗Q and A (3)-孕婦篇 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/11/09/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97q-and-a-3-%e5%ad%95%e5%a9%a6/comment-page-1/#comment-1365 misterclu Thu, 12 Nov 2009 14:16:34 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=4718#comment-1365 疫苗加adjuvant的目的是要誘發較強的免疫反應，所以通常有adjuvant的疫苗immunogenicity會較強，但是副作用也有可能會比較大。 往年國光的流感疫苗打完，很多人都抱怨不太舒服。但是也有人說完全沒有不舒服。另一方面，今年也有人打完諾華的H1N1，urticaria長得很厲害的。到底國光的流感疫苗的副作用是不是比其他廠牌的高，恐怕還是需要有double-blinded, controlled trial才有辦法下定論。 疫苗加adjuvant的目的是要誘發較強的免疫反應，所以通常有adjuvant的疫苗immunogenicity會較強，但是副作用也有可能會比較大。
往年國光的流感疫苗打完，很多人都抱怨不太舒服。但是也有人說完全沒有不舒服。另一方面，今年也有人打完諾華的H1N1，urticaria長得很厲害的。到底國光的流感疫苗的副作用是不是比其他廠牌的高，恐怕還是需要有double-blinded, controlled trial才有辦法下定論。

]]> 這是 Yu-Wun Liao 對 流感疫苗Q and A (3)-孕婦篇 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/11/09/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97q-and-a-3-%e5%ad%95%e5%a9%a6/comment-page-1/#comment-1364 Yu-Wun Liao Thu, 12 Nov 2009 13:55:05 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=4718#comment-1364 請教老師 我也有一樣的經驗 Norvatis和國光比較起來真的比較少local reaction 是因為adjuvent的關係 還是個人感受的差異 請教老師
我也有一樣的經驗
Norvatis和國光比較起來真的比較少local reaction
是因為adjuvent的關係
還是個人感受的差異

]]> 這是 老彼得 對 流感疫苗Q and A (3)-孕婦篇 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/11/09/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97q-and-a-3-%e5%ad%95%e5%a9%a6/comment-page-1/#comment-1363 老彼得 Wed, 11 Nov 2009 11:56:43 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=4718#comment-1363 聽說就是因為怕政治考量 所以災民和小於一歲的可以優先打 才不會被人家說進口的疫苗都給第一線的醫護人員 之後的國產疫苗給災民和小兒 如果真的大爆發 第一線沒有足夠的保護恐變為防疫缺口 不過也要爆發到一個嚴重程度 希望不會發生 孕婦該不該用 都應在使用前諮詢醫生 台灣進口添加佐劑的疫苗 在美國是禁止給嬰幼兒和孕婦的 (但是歐盟沒管制) 歐美藥廠的疫苗報告我也沒看過完整的 (都缺青少年以下的資料) 諾華仿單上的還是 H5N1 的資料 (EMEA 29/9/2009) NEJM 也都沒有諾華的 聽說就是因為怕政治考量
所以災民和小於一歲的可以優先打
才不會被人家說進口的疫苗都給第一線的醫護人員
之後的國產疫苗給災民和小兒
如果真的大爆發 第一線沒有足夠的保護恐變為防疫缺口
不過也要爆發到一個嚴重程度 希望不會發生

孕婦該不該用 都應在使用前諮詢醫生
台灣進口添加佐劑的疫苗
在美國是禁止給嬰幼兒和孕婦的 (但是歐盟沒管制)

歐美藥廠的疫苗報告我也沒看過完整的 (都缺青少年以下的資料)
諾華仿單上的還是 H5N1 的資料 (EMEA 29/9/2009)
NEJM 也都沒有諾華的

]]> 這是 thousand 對 流感疫苗Q and A (3)-孕婦篇 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/11/09/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97q-and-a-3-%e5%ad%95%e5%a9%a6/comment-page-1/#comment-1362 thousand Tue, 10 Nov 2009 06:52:25 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=4718#comment-1362 現今政策下還有一個問題 如果沒有分配到進口疫苗, 孕婦該不該打"台灣之光"疫苗? 一樣都是off label use的狀況下, <1歲都有進口疫苗, 孕婦沒有 risk benefit 考量下,災民都有進口疫苗, 孕婦沒有, 第一線醫護也不是全部都有, 其實蠻奇怪的說 不是故意要唱衰台灣之光啦, 畢竟它的報告我一個字都沒看過 不過我乖乖打了六七年flu vaccine的經驗來看 他們家的最痛, 有半夜整隻上臂腫熱痛到醒來的紀錄 現今政策下還有一個問題
如果沒有分配到進口疫苗, 孕婦該不該打”台灣之光”疫苗?
一樣都是off label use的狀況下, <1歲都有進口疫苗, 孕婦沒有
risk benefit 考量下,災民都有進口疫苗, 孕婦沒有, 第一線醫護也不是全部都有, 其實蠻奇怪的說
不是故意要唱衰台灣之光啦, 畢竟它的報告我一個字都沒看過
不過我乖乖打了六七年flu vaccine的經驗來看
他們家的最痛, 有半夜整隻上臂腫熱痛到醒來的紀錄

]]> 這是 misterclu 對 流感疫苗Q and A (2) 的留言 http://misterclu.wordpress.com/2009/11/08/%e6%b5%81%e6%84%9f%e7%96%ab%e8%8b%97q-and-a-2/comment-page-1/#comment-1361 misterclu Mon, 09 Nov 2009 10:28:18 +0000 http://misterclu.wordpress.com/?p=4711#comment-1361 1. 打了H1N1新流感疫苗之後，還是有可能會感染季節性(舊)流感病毒，雖然H1N1新流感病毒與A型季節流感病毒都屬於A型流感，但他們是兩種不同的病毒。 2. 打了流感疫苗的人不會把病毒傳給別人，因為注射的流感疫苗是非活性疫苗，不含有活的病毒。 1. 打了H1N1新流感疫苗之後，還是有可能會感染季節性(舊)流感病毒，雖然H1N1新流感病毒與A型季節流感病毒都屬於A型流感，但他們是兩種不同的病毒。
2. 打了流感疫苗的人不會把病毒傳給別人，因為注射的流感疫苗是非活性疫苗，不含有活的病毒。

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