最近10價與13價的肺炎鏈球菌疫苗接連上市了,它們分別可以對抗更多種類的肺炎鏈球菌,10價肺炎鏈球菌疫苗可能還可以順便保護一下嗜血桿菌。13價與7價肺炎鏈球菌疫苗同樣是Pfizer公司的產品,10價肺炎鏈球菌疫苗則是GSK的產品。
可是疫苗種類太多,該怎麼轉換反而令人產生困擾。衛生署的預防接種委員會針對這個問題有以下的建議:
一、已接種7價肺炎鏈球菌疫苗者,後續可以接種7價或13價疫苗。
二、已接種至少兩劑同廠牌肺炎鏈球菌疫苗者,後續可以轉換其他廠牌的肺炎鏈球菌。
三、已完成7價或10價肺炎鏈球菌疫苗接種者,至少再接種一劑13價肺炎鏈球菌疫苗。
我覺得這樣的建議有點太過簡單,應該還有很多人有很多疑問。有遇到再來討論吧。
呂醫師您好,妹妹6足歲,己感染3次中耳炎(含現在),二歲時已施打7價,五歲時己施打13價。由於中耳炎的關係,有醫師建議再施打10價,想請問其效用與效力,還有其安全性,謝謝!
一般而言,十價肺炎鏈球菌疫苗因為同時可以保護部分不分型的嗜血桿菌,對中耳炎的保護會比較好。針對您們家妹妹的情況,理論上再打兩劑十價疫苗可能有一些效果,但是並沒有辦法很確定,因為沒有任何臨床試驗證明這樣的情況。另外,目前十價疫苗適用對象是6週至5歲大,六歲超過一點點,屬off-label use(仿單標示外使用)。
您好,
我兒子100年9月生,
在102年10月接種結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13) 公費 1劑,
我兒子的小兒科醫生說過二年後 “再" 補第2劑(PCV13 自費),
104年10月補第2劑言對小朋友內的抗體會比較好.
當然是建議並沒有說一定要.
我只是想詢問第1劑抗體約多久會失效,必須多久的時間內補和第2劑.
可以打2次嗎?第2劑抗體約多久會失效呢?
(對不起我先前好像漏了回覆這則留言)
目前的建議是,兩歲以後打一劑就可以。有一些人認為打一劑不夠,要打第二劑,但是這部分沒有共識。一般來說,兩歲以後打一劑,保護力可以維持到高風險階段(五歲以前)結束。
呂醫師您好請問我小孩滿2個月有開始打13價滿四個月一次再來就是滿一歲時去打第三劑現在一歲四個月可以再打第四劑嗎?有影響效果嗎?謝謝
目前公費的肺炎鏈球菌打法是2+1,也就是一歲前打兩劑(兩個月與四個月),一歲後打一劑。如果要多打一劑,就是六個月大時打第三劑,這樣可以提供一歲以前比較好的保護,但是差別不是很大。一歲時已經打過第三劑,沒有必要再打第四劑。
請參考: 公費肺炎鏈球菌疫苗為什麼打2+1?
呂醫師您好,我的寶寶二個月、四個月都有打了,現在6個月又被通知下禮拜要去自費打第三劑,然後一歲後打第四劑。但是照上面的看來,請問是不是不用打自費第三劑,直接一歲後打第四劑?還是我該怎麼做比較恰當呢?寶寶剛打完五合一+B肝三劑+吃輪狀,現在外耳道發炎中,下禮拜到底該不該去打自費第三劑好煩腦
台灣公費肺炎鏈球菌疫苗的施打時程是2個月、4個月、12-15個月,所謂的2+1時程。某些國家,例如美國,採用的是3+1的時程,就是2, 4, 6, 12-15個月各打一劑。台灣的小孩若要打六個月大的第三劑,必須自費。打第三劑(六個月左右),可以提升打最後一劑以前(6到12個月)的保護力,最後一劑打完,2+1與3+1兩種時程的保護力是相近的。
要不要打第三劑,牽涉成本效益的考慮,政府選擇2+1時程,因為成本效益較高。個人要不要自費加打第三劑,要由家長自己決定,如果不在乎價錢,打比較好。如果覺得自費負擔很重,不打也有不錯的保護力。
呂醫師您好:想請教您寶寶4月24日去施打肺炎鏈球菌第二劑,第三劑理應6/24施打,但是他最近感冒了,請問可以延後施打嗎?第三劑是要在多大以前施打比較好呢?因為他第二劑有延後一個月施打~所以不知道如果第三劑又延後會不會影響其效果?謝謝呂醫師~
原則是:
1. 延後一點點沒有關係,好比晚一兩週沒有什麼風險,但是延更久就怕運氣不好被感染了。
2. 小感冒還是可以打疫苗。
> 本人今年72歲, 請問已經接種咗23價肺炎鏈球菌針2次, 可否再需要打13價肺炎鏈球菌針?
根據美國ACIP的建議,如果您在65歲以後接受過23價肺炎鏈球菌疫苗,應該在最後一劑23價疫苗打完一年以後再接種一劑13價肺炎鏈球菌疫苗。
醫師你好~請問我的baby現在6個月大,今天打6個月預防針才知道有自費的肺炎鏈球菌13價,請問我現在施打第1劑還來的及嗎?會降低預防效用嗎?謝謝
13價肺炎鏈球菌疫苗已經全面公費,打法是2, 4, 12-15個月大各打一劑,總共打三劑。有人會在寶寶六個月大時自費多打一劑,因為13價肺炎鏈球菌疫苗一開始的設計是總共打四劑。後來發現打三劑效果就很不錯了。
如果你問的是六個月自費這一劑,因為主要的價值在12-15個月大打最後一劑以前,超過六個月一點打還是可以的,但隔太久在打就沒有意義了。
呂醫師您好
因寶寶為低體重出生兒,所以一開始打疫苗時程都有延後一點(因醫生建議寶保養大一點再開始打常規疫苗)
目前寶寶年齡 7M20D 矯齡 6M29D
剛打完肺炎鏈球菌六合一 第二劑
請問若要施打自費第三劑,需在哪個時間點完成施打?
或是已無施打意義?(看您上面有回答超過6個月一點點還可以施打,但相隔太久就沒施打意義)
謝謝
一般是打完第二劑肺炎鏈球菌疫苗後兩個月,可以再打第三劑。
在打最後一劑(12-15個月大)前打第三劑還是有幫助。
請問最後一劑(12-15個月大)超過15個月打可以嗎(沒超過16個月)?